来源： 新浪医药新闻

膀胱过度活动症（OAB）是医学上对尿急、尿频、夜尿等膀胱过度活动的总称。随着中国老龄化社会的到来，其发病率逐年上升。根据2011年发表的数据：我国OAB的总体患病率为6.0%，其中40岁以上人群的患病率为11.3%，即每10人中就至少有1人患有OAB。虽然该疾病并非致命性疾病，但往往对患者的身心健康和生活质量带来了严重的影响。

膀胱过度活动症具体有哪些表现，又该如何治疗呢？新闻发布会上，北京医院院长王建业教授、北京大学第一医院泌尿外科主任周利群教授等泌尿外科权威专家，对OAB的发病情况和治疗进展进行了详细介绍。

膀胱过度活动症（OAB），一种令众多患者难言的病症

很多上了岁数的人会受到尿频、尿急，甚至尿失禁的困扰。实际上，这很有可能是膀胱过度活动症在“作祟”。

今年60岁的张大爷，多年从事科研工作，十分注重形象。最近几年，他有了一个难言之隐——每天频繁地上卫生间，但每次小便尿量却很少；有时夜里也要起夜几次，严重影响了自己和老伴的睡眠。最严重的一次，还发生了尿失禁的问题。张大爷十分苦恼，又怕老伴和孩子们担心，一直羞于求医。

但是，7月发生的一场意外，让张大爷的隐疾暴露无遗。

7月末，张大爷在上楼时不慎摔倒，被送到医院住院治疗。在输液中，张大爷急迫地想要小便，尽管家人赶忙递来小便器，但是他还是没能控制住尿在了病床上。这件事令他感到十分难堪。

针对这种情况，北京医院院长王建业教授指出：膀胱过度活动症是以尿急尿频夜尿为主要表现，这些症状会给患者造成多方面的影响，尤其是严重影响睡眠、出行和社交。不少患者还会出现抑郁、焦虑等心理问题。可以说，膀胱过度活动症是一种隐形的“社交癌”。

“尿频、尿急、夜尿是OAB的常见症状。医生是这么跟患者解释具体的指标: 白天或是夜间排尿过于频繁，日间排尿次数≥8次，每次排尿量少于200毫升。此外，还有突然和强迫性的排尿欲望，很难延迟。尿液不能控制地漏出，以及每夜醒来排尿次数多于一次等。”王建业教授说。

新药上市---助力患者应对膀胱过度活动症，改善生活质量

中国医师协会泌尿外科医师分会会长，北京大学第一医院泌尿外科主任周利群教授介绍了膀胱过度活动症（OAB）治疗的新进展。据他介绍，OAB治疗的主要目标是缓解症状和提升患者生活质量。其中，药物是主要治疗手段之一。

目前，临床采用的药物主要是选择性M受体拮抗剂。该类药物抑制膀胱逼尿肌不自主收缩，从而延迟排尿。尽管疗效确切，但是该类药物个体选择性较大。且有一些相关的副作用，如对于未经控制的青光眼，严重的尿潴留，存在该类药物过敏史以及中毒性巨结肠的患者，是禁用人群。

除了M受体拮抗剂，研究表明β3受体激动剂对于缓解膀胱过度活动同样有效，它可以促进膀胱逼尿肌舒张，增加储尿量，从而减少排尿次数，改善尿频、尿急和尿失禁等主要症状，且相对于M受体拮抗剂，安全性更高。

2011年9月，日本率先上市了首个治疗膀胱过度活动症（OAB）的β3受体激动剂：米拉贝隆缓释片；2012年6月，该药经过美国食品药品管理局(FDA) 批准，用于治疗成年人OAB；2017年，米拉贝隆缓释片（商品名：贝坦利®）通过中国国家食品药品监督管理总局（CFDA）批准，2018年5月底正式在中国上市。

为期12周的临床研究表明，膀胱过度活动症患者采用米拉贝隆缓释片治疗，1日1次口服，24小时内尿频和尿失禁发作显著改善，且不良反应少，耐受性良好；12个月长期治疗相关研究，也显示了较好的疗效和依从性。

周利群教授指出，米拉贝隆缓释片优点是不影响膀胱排空，不易造成急性尿潴留；可有效改善OAB患者尿频、急夜、尿失禁等各项症状；并且使用方便灵活；安全性良好；不良反应少；长期治疗依从性的优于其他M受体拮抗剂。新药的上市添补了国内OAB治疗药物中β3肾上腺素受体激动剂的空白，为广大患者带来了福音。

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